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    麥粒腫

    麥粒腫 VS 霰粒腫,你能區分嗎?

    發布日期:2019-12-09文章來源:鄭州博愛眼耳鼻喉醫院瀏覽次數:

    我們常常看見有人眼皮上長著像黃豆大小的硬節,或者是紅腫帶膿頭的隆起,這是麥粒腫還是霰粒腫呢? 麥粒腫和霰粒腫,一字之差,差別可大。下面介紹一下麥粒腫和霰粒腫的區別,希望對大家能夠有所幫助。

    首先我們看一下眼瞼的解剖圖:

    麥粒腫,也稱為瞼腺炎,是細菌(常見為葡萄球菌)感染引起瞼腺體的急性炎癥。在睫毛也就是眼毛的根部有兩種腺體:皮脂腺和汗腺,作為眼瞼支架的瞼板,它的內層還有一種腺體叫瞼板腺,起濕潤眼球的作用。

    皮脂腺發生感染時稱為外瞼腺炎;

    瞼板腺發生感染則稱為內瞼腺炎。

    霰粒腫,亦稱瞼板腺囊腫,是瞼板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫,兒童及成年人均可罹患。病程緩慢,眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結,硬塊大小不等,大如櫻桃,小如綠豆,與皮膚無粘連,無壓痛,相應瞼結膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發生在上瞼,也可上、下瞼并發,可單個亦可多個同時或先后發生。

    兩者有什么區別呢?

    1、臨床表現不同

    瞼腺炎(麥粒腫)

    ① 外瞼腺炎:眼瞼局限性充血、觸痛,偏外側者可伴有球結膜水腫、耳前淋巴結腫痛,數日后,毛囊根部出現黃色膿點,繼則穿破排膿,癥狀減輕而愈;

    ②內瞼腺炎:初起時眼瞼紅腫,疼痛較劇,繼則瞼結膜出現膿點,成熟后排膿于結膜囊內而愈。

    瞼板腺囊腫(霰粒腫)

    本病初期多無癥狀,有時有異物感或瞼沉重感,眼瞼皮下可觸之圓形硬結,大小不一,表面光滑,與皮膚無粘連。硬結處之瞼結膜面局部充血,略呈紫紅色或灰紅色,有時可穿破結膜面成息肉樣組織增生。

    2、治療方法不同

    瞼腺炎(麥粒腫)

    ①早期局部熱敷,滴用抗生素眼藥水或眼膏,重者全身應用抗生素。

    ②膿點形成后可切開排膿。外瞼腺炎切開時切口要與瞼緣平行,內瞼腺炎于瞼結膜面切開,切口與瞼緣垂直。切忌過早切開或任意擠壓,以防炎癥擴散或形成慢性肉芽腫。

    瞼板腺囊腫(霰粒腫)

    ①瞼板腺囊腫摘除術;

    ②對較小的瞼板腺囊腫,可行局部熱敷,促進吸收。也可用醋酸氫化可的松局部注射。

    3、鑒別要點

    瞼腺炎(麥粒腫)

    內外瞼腺炎都是由細菌所致的眼瞼腺體急性化膿性炎癥,臨床上都有眼瞼部的紅、腫、痛、熱表現,但兩者感染的部位不同,內瞼腺炎為瞼板腺炎癥,瞼結膜充血重,可有膿頭形成,而瞼紅腫較局限;外瞼腺炎為睫毛囊蔡氏腺感染,瞼紅腫較重,膿頭在睫毛根部,可伴有耳前淋巴結腫大,抵抗力低下者可發展成眼瞼蜂窩織炎。

    瞼板腺囊腫(霰粒腫)

    瞼板腺囊腫是由于瞼板腺開口阻塞,分泌物聚積在瞼板腺內,對周圍組織產生慢性刺激而導致的慢性肉芽腫性炎癥,臨床上表現為眼瞼皮下圓形硬節,與皮膚不粘連,無壓痛,瞼結膜面相應淡紫色,它可以繼發感染,但感染前已有無痛性腫塊是其重要依據。

    醫生提醒,當眼睛干澀紅腫,感覺到不適時,可以用熱毛巾敷患處,并吃點抗生素類的藥。如果2-3天炎癥還沒有得到控制,那就需要到醫院,進行治療了。

    溫馨提示

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