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    老年性白內障

    如何診斷白內障?白內障不同時期的鑒別診斷標準

    發布日期:2018-10-10文章來源:鄭州博愛眼耳鼻喉醫院瀏覽次數:

    疾病的診斷是治療疾病較重要的一個步驟,白內障也是如此,因為只有診斷出具體的病情,才能根據病情制定出適合患者的具體治療方案。如果出現偏差的話,是很有可能導致患者的病情更加嚴重的。老年性皮質性白內障此型占年齡相關性白內障中75–80%,根據其發病過程,分為四期,即初發期、膨脹期、成熟期、過熟期。具體如何診斷鑒別白內障呢,下面我就給大家來介紹一下這方面內容。

    1、初發期體征:混濁出現在晶體周邊部皮質,呈楔形,尖端指向中心。癥狀:此期疃孔區透明,視力一般無影響,如不散瞳檢查難以發現。檢查:擴瞳檢查可見周邊部皮質楔形混凝土濁,檢眼鏡照法檢查可見瞳孔紅色反光區中有黑色楔形暗影。

    2、膨脹期未成熟期體征:當楔形混濁逐漸發展時,晶體纖維逐漸吸收水分變得混濁及腫脹,混濁擴展到瞳孔區,由于晶體腫脹,使虹膜向前推,前房變淺,容易誘發急性閉角青光眼。癥狀:隨著晶體混濁的逐漸加重,視力逐漸下降,有些病人可出現復視、多視或眼前黑影。檢查:一般斜照法即可發現瞳孔區的混濁,虹膜投影檢查呈陽性。注意:此期檢查時,如發現前房淺,應慎用擴瞳藥,易激發青光眼。

    3、成熟期體征:晶體內的水分逐漸丟失,腫脹消退,前房深度恢復正常,晶體變得完全混濁,外觀呈彌漫性灰白色混濁白瞳,虹膜投影消失。癥狀:視力嚴重減退,可僅有手動或指數的視力。由初發期到成熟期一般需數月到數年不等。此期以往被認為是手術的較合適時機。檢查:虹膜投影消失陰性。

    4、過熟期成熟的白內障若不及時手術治療,經過若干時間,變性的晶體纖維逐漸分解變成乳汁狀物,晶體核下沉,囊膜變得松弛皺縮,前房可變深,有的病例可見虹膜震顫。液化的皮質可釋出到前房,產生晶體皮質過敏性葡萄膜炎或繼發性青光眼錯失手術時機,可帶來很多麻煩。

    以上就是我給大家介紹的關于白內障的診斷標準,白內障患者應適當增加營養,多吃水果蔬菜,保持心情舒暢,避免過強光線及紫外線直射眼睛,發現內分泌疾病宜及時診治。如患糖尿病者,應認真控制飲食,定期到醫院檢查,發現晶體有輕微的變化應給予藥物治療。另外,定期進行健康檢查,發現早期病變及時使用有效藥物治療。

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