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    慢性鼻竇炎

    慢性鼻竇炎的癥狀?

    發布日期:2017-08-06文章來源:鄭州博愛眼耳鼻喉醫院瀏覽次數:

    【臨床表現】

    1.全身癥狀輕重不等,有時則無。較常見為精神不振、倦怠、頭昏、記憶力減退、注意力不集中等。

    2.局部癥狀

    (1)流膿涕:為主要癥狀。粘膿性或膿性。量多少不定,前組鼻竇炎者易從前鼻孔流出,后組鼻竇炎者可經后鼻孔流向鼻咽部,部分病人有咽部異物感。牙源性上頜竇炎的鼻涕常有腐臭味。

    (2)鼻塞:主要癥狀。是因鼻粘膜腫脹、鼻甲粘膜息肉樣變、息肉形成或鼻內分泌物較多所致。

    (3)頭痛:不定。即使有頭痛,亦不如急性鼻竇炎者嚴重,一般表現為鈍痛和悶痛。乃因細菌毒素吸收所致的膿毒性頭痛,或因竇口阻塞、竇內空氣被吸收而引起的真空性頭痛。本病之頭痛常有下列特點:①伴隨鼻塞、流膿涕和嗅覺減退等癥狀。②多有時間性或固定部位,多為白天重、夜間輕,且常為一側,如為雙側者必有一側較重;前組鼻竇炎者多在前額部痛,后組鼻竇炎者多在枕部痛。③休息、滴鼻藥、改善引流、鼻腔通氣后頭痛減輕。咳嗽、低頭位或用力時因頭部靜脈壓升高而使頭痛加重。吸煙、飲酒和情緒激動時頭痛亦加重。

    (4)嗅覺減退或消失:乃因鼻粘膜腫脹、肥厚或嗅器變性所致,多屬暫時性,少數為長期性。

    (5)視功能障礙:是本病引起的眶并發癥。主要表現為視力減退或失明(球后視神經炎所致),也有表現其他視功能障礙如眼球移位、復視和眶尖綜合征等。多見與后組篩竇炎和蝶竇炎有關,是炎癥累及管段視神經和眶內所致。近年發現患病率增多。

    (6)面部不適或頭痛:不如急性鼻竇炎顯著,多為鈍痛或悶脹痛。頭痛常有時間性或固定部位,白天重夜晚輕;前組鼻竇炎者,多在前額部和鼻根部:后組鼻竇炎多在顳部、枕部或頭頂部,可伴有鼻堵、膿涕、嗅覺障礙或喪失,如為篩竇炎或蝶竇炎,可出現視力障礙,較少見,常為慢性真菌性鼻竇炎所引起。經過休息,滴用鼻粘膜血管收縮劑,使鼻腔通氣引流改善時,頭痛減輕或消失,感冒、吸煙、飲酒和情緒激動時加重。

    (7)其他:由于膿涕流入咽部和長期用口呼吸,常伴有慢性咽炎癥狀,如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等癥狀。

    (8)慢性篩竇炎:常與慢性上頜竇炎合并存在,除有一般慢性化膿性鼻竇炎的癥狀外,嗅覺減退更為明顯。

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    關鍵詞:慢性鼻竇炎的癥狀?

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